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平喘藥的分類及功效介紹

平喘藥的分類及功效介紹

【注解】平喘藥可分為三大類。支氣管擴(kuò)張藥:又可分為腎上腺素β受體動劑如腎上腺素、異丙腎上腺素、麻黃堿、氯丙那林、特布他林、沙丁胺醇等;磷酸二酯酶抑制劑,如氨茶堿、膽茶堿、喘定、二羥丙茶堿等;抗膽堿藥,如異丙托溴銨??惯^敏藥:如色甘酸鈉。腎上腺皮質(zhì)素類:如氫化可的松、強(qiáng)的松、倍氯米松?!净瘜W(xué)性狀】平喘藥為白色結(jié)晶性粉末,無臭,無味,溶于水、熱乙醇,不溶于乙醚?!舅幮怨πА科酱幠芡ㄟ^不同作用機(jī)制而緩解支氣管平滑肌痙攣,使其松馳和擴(kuò)張,因而可以緩解氣急、呼吸困難的癥狀。沙丁胺醇、特布他林、氯丙那林等,通過提高支氣管平滑肌中環(huán)化腺核苷-磷酸(cAMP)的含量,產(chǎn)生舒張效應(yīng),并能抑制過敏遞質(zhì)釋放,口服有效。磷酸二酯酶抑制劑如膽茶堿和喘定對胃腸道刺激性氨茶堿小,伴有心動過速或不宜使用上腺素類藥物的患者可以選用。抗過敏藥色甘酸鈉是一種新型的平喘藥,能穩(wěn)定肥大的細(xì)胞膜,使鈣離子不易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)從而抑制原抗體結(jié)合所引起的化學(xué)遞質(zhì)釋放,但其缺點(diǎn)在于口服無效且作用發(fā)生緩慢,要連用數(shù)天,直至數(shù)月后才收到防治效果(預(yù)防吸入性哮喘)。腎上腺皮質(zhì)激素類對反復(fù)發(fā)作的頑固性支氣管哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)有較好的療效。但長期應(yīng)用會有明顯的全身性不良反應(yīng)。近來應(yīng)用這類藥物的氣霧吸入治療哮喘獲得較好療效,幾無不良反應(yīng)。止咳平喘藥有宣肺、斂肺、潤肺、降氣等作用,主要用于外感咳嗽、氣喘、咳痰稀薄或黏稠,或干咳少痰,或虛勞內(nèi)傷咳喘等癥。常用藥物有杏仁、款冬花、百部、枇杷葉、葶藶子、桑白皮、紫菀等?!窘墒马棥靠人约嬗锌妊?,不宜用強(qiáng)烈而有刺激性的化痰藥,以防加重咳血。麻疹初起的咳嗽,不要急于止咳,尤其不要用溫燥性或收澀性的止咳藥,以免助熱或影響麻疹透發(fā)。
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